اختلالات خونی ناشی از مالاریا؛ یک مطالعه مروری نظام مند

مالاریا(malaria) عفونت ایجاد شده توسط انگل­های جنس پلاسمودیوم(plasmodium) می­باشد که سالانه بیش از 200 میلیون مورد ابتلا جدید آن از سراسر دنیا گزارش می گردد. اغلب مبتلایان علائم مختلف و بعضاً متفاوتی خونی را نشان می دهند که تشخیص و تصمیم گیری صحیح پیرامون اتخاذ روش درمانی مناسب را با مشکل مواجه می سازند. در این مطالعه به بررسی عوارض هماتولوژیک مختلف ایجاد شده ناشی از انواع پلاسمودیوم ها پرداخته شده است. این مطالعه مروری با جستجو در بانک های علمی معتبر pubmed, science direct, web of science, scopus, embase magiran, sid, iranmedex, با استفاده از کلیدواژه های استاندارد پلاسمودیوم، مالاریا(malaria)، کم خونی(anemia) و اختلالات خونی(hematologic disorder) بین سال های ۲۰۱۵-۲۰۰۰ استخراج گردید. در این مطالعه مقالات کارآزمایی بالینی، کوهورت آینده نگر، گذشته نگر، مقطعی، مورد- شاهدی مورد بررسی قرار گرفتند. مقالات با هدف بررسی اثرات انواع پلاسمودیوم ها و یا ابتلا به مالاریا بر سلول ها و اندیس های خونی وارد مطالعه شدند و مطالعات با گروه هدف کودکان، نوجوانان و حیوانات و نیز مقالات نگارش شده به زبانی غیر از انگلیسی و فارسی حذف گردیدند. با توجه به مقالات مورد بررسی می توان گفت که به جز موارد ثابت شده ای چون آنمی فقر آهن و چسبندگی عروقی ناشی از بروز برجستگی های تکمه ای شکل سطح گلبول ها، کاهش سطح هموگلوبین و هماتوکریت، امروزه از پان­سیتوپنی و ترمبوسایتوپنی شدید به عنوان اجزاء انکارناپذیر عفونت های پلاسمودیومی نام می برند. تمام این موارد در کنار رخداد التهاب ناشی از ترشح سایتوکاین­های التهابی و فعال سازی بیش از حد کمپلمان می تواند نمای بالینی پیچیده هماتولوژیک را در صورت ابتلا به مالاریا در بیمار پدیدار سازد.